Greffe osseuse pour les implants dentaires : comment cela fonctionne-t-il ?

Vous envisagez de vous faire poser un implant dentaire mais vous avez besoin d'une greffe osseuse ? Il s'agit d'une opération courante lorsque l'os de la mâchoire n'est pas assez solide pour supporter un implant. Dans cet article, nous expliquerons comment fonctionne la greffe osseuse et pourquoi elle est nécessaire.

Qu'est-ce que la greffe osseuse en dentisterie ?

La greffe osseuse en dentisterie est une procédure chirurgicale utilisée pour reconstruire ou renforcer l'os de la mâchoire. Elle consiste à insérer du matériel osseux dans les zones où la mâchoire a perdu du volume ou de la densité, souvent en raison de dents manquantes, d'une maladie des gencives ou d'un traumatisme. L'objectif est de régénérer suffisamment d'os pour qu'il puisse supporter un implant dentaire en toute sécurité.

Cette procédure est courante dans les cas où l'os naturel est trop faible ou trop fin pour supporter un implant à lui seul. Avec le temps, le matériau greffé s'intègre à l'os existant, favorisant la croissance d'un nouvel os et formant une base stable. 

Que le greffon provienne du corps du patient, d'un donneur ou d'un matériau synthétique, l'objectif est toujours le même : restaurer la force et la structure de l'os de la mâchoire pour permettre la pose d'implants dentaires.

Pourquoi une greffe osseuse est-elle nécessaire avant la pose d'implants ?

Les implants dentaires ont besoin d'une mâchoire forte et stable pour rester en place. Lorsque l'os est absent ou trop fin, l'implant risque de ne pas fusionner correctement, ce qui entraîne une défaillance ou des complications. La greffe osseuse permet de reconstruire la structure nécessaire pour soutenir l'implant en toute sécurité.

La perte d'os dans la mâchoire peut avoir plusieurs causes : l'absence de dents, une maladie gingivale avancée ou une blessure sont parmi les plus courantes. Si cette perte n'est pas traitée, l'os ne sera pas suffisant pour ancrer l'implant. La greffe osseuse assure à l'implant une base solide et saine, ce qui améliore les chances de réussite et de fonctionnalité à long terme.

Types de greffes osseuses utilisées dans les procédures dentaires

Autotransplantation

• L'os est prélevé sur le corps du patient, généralement sur la mâchoire, la hanche ou le tibia.
• Il est considéré comme l'option la plus efficace pour la régénération osseuse en raison de sa compatibilité.

Allogreffe

• L'os est prélevé sur un donneur humain (généralement un cadavre) et traité pour des raisons de sécurité.
• Il élimine la nécessité d'un deuxième site chirurgical sur le patient.

Xénotransplantation

• L'os provient d'une source animale, généralement du bétail.
• Il agit comme un échafaudage pour la croissance osseuse du patient.

Alloplaste

• Les greffes osseuses synthétiques sont fabriquées à partir de matériaux biocompatibles tels que le phosphate de calcium ou le verre bioactif.
• Utile dans les cas où les greffons naturels ne sont pas préférés ou disponibles.

La procédure de greffe osseuse : étape par étape

• Le dentiste procède à une évaluation complète, y compris par radiographie ou tomodensitométrie, afin d'évaluer la perte osseuse et de planifier la procédure de greffe.
• Une anesthésie locale ou une sédation est administrée pour assurer le confort du patient. La zone chirurgicale est nettoyée et préparée pour la greffe.
• Le matériau choisi - autogreffe, allogreffe, xénogreffe ou synthétique - est inséré dans la zone où l'os est manquant. Il peut être fixé à l'aide de membranes, de vis ou de treillis.
• Le site chirurgical est refermé à l'aide de sutures dissolvantes ou amovibles. La cicatrisation commence lorsque l'os naturel fusionne lentement avec le greffon.
• Au cours des mois suivants, la zone greffée est surveillée lors de visites de suivi. Le nouvel os se développe et se renforce jusqu'à ce qu'il devienne suffisamment stable pour supporter un implant dentaire.

Qui est un bon candidat pour une greffe osseuse ?

La greffe osseuse est recommandée pour les personnes dont l'os de la mâchoire n'est pas suffisant pour supporter les implants dentaires. Cela peut résulter d'une perte de dents à long terme, d'une blessure ou d'une maladie gingivale avancée. Un bon candidat est généralement en bonne santé et a des attentes réalistes quant au temps de guérison et aux résultats.

Vous pourriez être un bon candidat si vous avez :

• Absence de dents pendant une longue période, entraînant une perte osseuse
• Maladie parodontale (gingivale) avancée
• Lésions osseuses dues à un traumatisme ou à une infection
• Projets d'implants dentaires mais manque de densité osseuse
• Une bonne santé bucco-dentaire et générale pour favoriser la guérison
• Un mode de vie non fumeur ou la volonté d'arrêter de fumer pendant la convalescence