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Le Implants dentaires All-on-8 utilisent huit implants pour soutenir une réhabilitation fixe complète d’une arcade. Ils peuvent être envisagés lorsque de nombreuses dents, voire toutes, doivent être remplacées, mais ils ne représentent pas automatiquement la meilleure solution pour chaque patient.
Le choix dépend de la quantité d’os disponible, de la répartition des forces, de l’occlusion et du projet prothétique final. Family Dental Care inclut l’All-on-8 parmi les solutions implantaires dédiées à la réhabilitation complète de l’arcade.
Que signifie All-on-8 ?
Le concept de l’All-on-8 est relativement simple : huit implants sont insérés à des positions planifiées le long de l’arcade. Ces implants travaillent ensemble pour soutenir une prothèse fixe complète.
Il ne s’agit donc pas de remplacer chaque dent par un implant. L’objectif est de créer plusieurs points d’appui et de répartir correctement les forces de la future réhabilitation.
La possibilité d’utiliser huit implants dépend toutefois des conditions anatomiques et cliniques du patient. C’est pourquoi le nombre d’implants n’est défini qu’après une évaluation complète.
Pourquoi utiliser huit implants ?
Augmenter le nombre d’implants peut créer davantage de points d’appui pour la prothèse. Cet avantage doit toutefois être évalué en tenant compte de l’ensemble de la bouche, et pas simplement du nombre d’implants posés.
Le dentiste doit déterminer :
- où les implants peuvent être posés ;
- quelle quantité d’os est disponible ;
- comment ils seront répartis le long de l’arcade ;
- quelles charges ils devront supporter ;
- comment les deux arcades s’emboîtent ;
- quel type de prothèse sera réalisé.
L’All-on-8 doit donc être considéré comme une solution clinique spécifique. Il ne s’agit pas simplement d’une version avec davantage d’implants par rapport à l’All-on-4 ou à l’All-on-6.
Qui peut être candidat à l’All-on-8 ?
Patients présentant une perte complète des dents
Une personne complètement édentée peut avoir besoin d’une nouvelle réhabilitation fixe de l’arcade entière. Si la quantité d’os et l’anatomie permettent une répartition correcte de huit implants, le dentiste peut envisager l’All-on-8.
La décision est toutefois prise après avoir également étudié la future prothèse. Le nombre d’implants doit être compatible avec le résultat fonctionnel recherché.
Patients ayant de nombreuses dents non récupérables
Le fait d’avoir encore quelques dents naturelles ne signifie pas nécessairement qu’elles doivent être extraites. Avant de planifier une réhabilitation complète, il est important d’évaluer quels éléments peuvent être conservés.
Cependant, lorsque plusieurs dents présentent un pronostic très défavorable et ne peuvent plus contribuer de manière fiable à la fonction de l’arcade, il peut être nécessaire d’envisager une réhabilitation complète. Dans ces cas, l’All-on-8 peut être l’une des configurations à évaluer.
Patients nécessitant un soutien réparti sur toute l’arcade
Dans certains cas, le projet prothétique peut bénéficier de plusieurs points d’appui répartis dans les zones antérieures et postérieures. L’utilisation de huit implants permet d’obtenir une répartition plus étendue lorsque les conditions anatomiques le permettent.
Cela ne signifie toutefois pas qu’un plus grand nombre d’implants soit toujours nécessaire. La configuration doit être choisie en fonction de l’os disponible, de l’occlusion et de la future prothèse.
Patients disposant d’une quantité d’os suffisante
Pour poser huit implants, des sites implantaires adéquats doivent être présents le long de l’arcade. C’est pourquoi l’étude de la quantité et de la qualité de l’os constitue une partie fondamentale de la planification.
Une simple radiographie panoramique peut fournir des informations initiales, mais dans les cas complexes, des examens plus détaillés peuvent être nécessaires. Ce n’est qu’après l’évaluation diagnostique qu’il est possible de déterminer si huit implants représentent une solution indiquée.
Quantité d’os : l’un des facteurs décisifs
Chaque implant doit être posé dans une position compatible avec le projet chirurgical et prothétique. Lorsque l’os disponible est insuffisant dans certaines zones, la planification peut nécessiter une approche différente.
Dans certains cas, une procédure de régénération osseuse, tandis que dans d’autres, une répartition différente des implants peut être choisie. La décision dépend de l’anatomie et des besoins spécifiques de l’arcade.
Family Dental Care intègre l’évaluation de l’os dans la planification des traitements implantaires complexes. L’objectif est de définir le traitement à partir des conditions réelles du patient.
All-on-4, All-on-6 ou All-on-8 ?
C’est l’une des questions les plus fréquentes dans les traitements d’arcade complète.
| Solution | Nombre d'installations | Principe |
| All on 4 | 4 | Réhabilitation complète soutenue par quatre implants stratégiquement positionnés |
| Tous sur 6 | 6 | Nombre plus élevé de points implantaires répartis le long de l’arcade |
| Tout sur 8 | 8 | Support réparti au moyen de huit implants lorsque l’anatomie et le plan prothétique le permettent |
La comparaison ne devrait donc pas se limiter au nombre d’implants. En utiliser huit ne rend pas automatiquement le traitement meilleur qu’une réhabilitation réalisée avec quatre ou six implants.
La solution la plus adaptée est celle qui utilise correctement l’os disponible et permet de réaliser une prothèse fonctionnelle, stable et facile à entretenir.
Le rôle du scanner 3D
Avant de concevoir une réhabilitation implantaire complète, il est nécessaire de déterminer avec précision où les implants peuvent être placés. L’imagerie tridimensionnelle permet d’analyser des structures qui ne peuvent pas être évaluées simplement en observant la bouche.
Parmi les éléments à étudier, on trouve :
- hauteur de l’os ;
- épaisseur de l’os ;
- anatomie du maxillaire ou de la mandibule ;
- position des structures anatomiques importantes ;
- sites implantaires possibles ;
- inclinaison des implants.
Ces informations permettent à l’équipe de passer de l’idée générale d’insérer huit implants à un véritable projet implantaire. L’imagerie diagnostique devient donc une partie essentielle de la décision.
La prothèse aussi doit être planifiée au préalable
Une erreur fréquente consiste à se concentrer d’abord sur les implants et à ne penser à la prothèse que dans un second temps. En réalité, les implants sont précisément posés pour soutenir la future réhabilitation prothétique.
La forme des dents, la ligne du sourire, la fonction, l’espace disponible et le rapport entre les deux arcades doivent être pris en compte dès le départ. Il est ainsi possible de déterminer où le support implantaire sera réellement utile.
La planification prothétique contribue donc aussi à orienter la planification chirurgicale. Les implants et les dents définitives doivent faire partie d’un seul et même projet.
Et si certaines dents peuvent être sauvées ?
L’All-on-8 ne devrait pas être choisi automatiquement lorsqu’un patient présente de nombreux problèmes dentaires. Avant de planifier une réhabilitation complète, il est nécessaire d’évaluer chaque dent et de comprendre quels éléments peuvent encore être conservés.
Une dent au pronostic favorable peut continuer à jouer un rôle important. À l’inverse, conserver des éléments gravement compromis peut rendre plus difficile la réalisation d’une réhabilitation stable.
La décision doit donc partir du diagnostic. L’objectif n’est pas d’utiliser une technique donnée, mais d’identifier le traitement le plus adapté à la situation clinique.
Que se passe-t-il pendant la planification ?
Un parcours implantaire complet peut commencer avant même le voyage, par l’envoi de radiographies, de photographies et d’informations sur la situation dentaire. Cette première étape aide l’équipe à comprendre le cas et à identifier les examens qui pourraient être nécessaires.
Une fois à la clinique, l’évaluation peut inclure une consultation, un diagnostic radiologique et une analyse de l’occlusion. L’équipe peut alors déterminer :
- quelles dents peuvent être conservées ;
- quelles zones sont adaptées aux implants ;
- si des procédures supplémentaires sont nécessaires ;
- quelle configuration implantaire utiliser ;
- comment concevoir la future prothèse.
C’est au cours de cette phase qu’il est possible de déterminer si l’Tout sur 8 est réellement indiqué. Le choix est donc fait sur la base de la situation clinique globale et non pas uniquement du nombre de dents manquantes.
L’All-on-8 n’est pas une solution universelle
Tous les patients n’ont pas besoin de huit implants pour réhabiliter une arcade entière. Dans certains cas, quatre implants peuvent être suffisants, tandis que dans d’autres, six peuvent offrir une configuration plus adaptée.
Pour d’autres patients, en revanche, huit points de support peuvent être indiqués en fonction de l’anatomie et du projet prothétique. Le choix doit toujours être personnalisé et fondé sur le diagnostic.
Le traitement doit être adapté au patient et aux conditions de sa bouche. Ce n’est pas au patient de s’adapter à une technique prédéfinie.
🦷 Voulez-vous savoir si l’All-on-8 est adapté à votre arcade dentaire ?
Si vous avez perdu de nombreuses dents ou si vous envisagez une réhabilitation complète, la première étape consiste à comprendre quelle solution implantaire peut réellement convenir à votre cas.
📲 WhatsApp / Téléphone : +355 69 70 433 35
📧 Courriel : info@familydentalcareal.com
🌐 Site web : familydentalcareal.com
📍 Family Dental Care – Tirana, Albanie
Vous pouvez envoyer votre radiographie et les informations disponibles pour une première évaluation. L’équipe pourra vous expliquer en italien si une solution est plus indiquée All-on-4, All-on-6, All-on-8 ou une autre réhabilitation implantaire.
